Θεοδώρα Τζάκρη για τα στρατιωτικά νοσοκομεία:
«Επενδύστε στα στελέχη και όχι στα όπλα»
Η βουλευτής Πέλλας του Κινήματος Δημοκρατίας κ. Θεοδώρα Τζάκρη, κατά την
τοποθέτησή της στην Επιτροπή Εθνικής Άμυνας και Εξωτερικών του Κοινοβουλίου,
επί της αρχής του σχεδίου νόμου του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας για την «Ρύθμιση
υγειονομικών θεμάτων των Ενόπλων Δυνάμεων και λοιπές διατάξεις», αναφέρθηκε
αρχικά στην περίφημη «ατζέντα 2030» στη βάση της οποίας «μετασχηματίζονται» οι
Ένοπλες Δυνάμεις. Σημείωσε ότι το ΥΠΕΘΑ έχοντας ως παράδειγμα το ΝΙΜΤΣ το
οποίο έχει ήδη περιέλθει σε ένα «ιδιότυπο» καθεστώς, η ακριβής κατάσταση του
οποίου μάλλον θα αποκαλυφθεί στην ολότητα του αργότερα, το ΥΠΕΘΑ επιδιώκει
μια υποκριτική αποτελεσματικότητα των στρατιωτικών νοσοκομείων, αφού όλες οι
ενέργειες του οδηγούν περισσότερο σε απορρύθμιση και διοικητική αστάθεια.
Μεταξύ άλλων η κ. Τζάκρη σχολίασε:
τις πρόσφατες πολλές αποστρατείες έμπειρων στρατιωτικών ιατρών και
νοσηλευτών, που αποδυνάμωσαν τα στρατιωτικά νοσοκομεία
τις αποσπάσεις των στρατιωτικών ιατρών για να καλύψουν ανάγκες του ΕΣΥ
χωρίς να υπάρχει το επαρκές προσωπικό.
Την υποχρεωτική απογευματινή λειτουργία των στρατιωτικών νοσοκομείων
που θα εξουθενώσει περαιτέρω το ήδη μειωμένο προσωπικό.
Τη διανυκτέρευση των στρατιωτικών φαρμακείων χωρίς να υπάρχει το
απαραίτητο προσωπικό.
τις κυκλικές εφημερίες κλινικών των στρατιωτικών νοσοκομείων που όπως
έχουν σχεδιαστεί θα αποδειχτούν μη λειτουργικές.
Επιπλέον σημείωσε τις αποστρατείες έμπειρου ιατρικού προσωπικού που θα συμβούν
(αναγκαστικά) στο μέλλον, αφού στα στρατιωτικά νοσοκομεία πλέον, ο οποιοδήποτε
αξιωματικός θα μπορεί να γίνεται διοικητής του στρατιωτικού νοσοκομείου καθώς
και εξαιτίας της περιοριστικής θητείας 2+2 έτη στη θέση του διευθυντού μιας
κλινικής.
Οι υπεραρμοδιότητες του ΓΕΕΘΑ και ο οικονομικός στραγγαλισμός των
στρατιωτικών νοσοκομείων (πριν από λίγους μήνες θεσπίστηκε διαγραφή 10% χρεών
του ΕΟΠΥΥ προς αυτά), οδηγούν ξεκάθαρα στην κατάρρευση της Υγείας στις
Ένοπλες Δυνάμεις προκειμένου να δημιουργηθούν οι συνθήκες ενοποίησης,
συγχωνεύσεων, ιδιωτικοποιήσεων.
Η κ. Τζάκρη κλείνοντας ανέφερε ότι είναι φανερό ότι το νομοσχέδιο δείχνει τον
πραγματικό προσανατολισμό του Υπουργείου προς την ενίσχυση του υλικού πολέμου
ενώ διαχρονικά έχει αποδειχθεί ότι ο κρίσιμος πολλαπλασιαστής ισχύος των Ενόπλων
Δυνάμεων είναι ο ανθρώπινος παράγοντας. Οι πόροι προσανατολίζονται στην
απόκτηση υλικού πολέμου και η υγειονομική υποστήριξη των στελεχών των
2
Ενόπλων Δυνάμεων προσεγγίζεται με μια επικοινωνιακή προσέγγιση άνευ
επένδυσης.
Αναλυτικά η παρέμβαση της κ. Τζάκρη:
Εγώ κύριε Υπουργέ θα ξεκινήσω από την περιβόητη «ατζέντα 2030» την οποία
αναφέρετε συνεχώς όπου σταθείτε και όπου βρεθείτε στο βωμό της οποίας
«μετασχηματίζετε» τις Ένοπλες Δυνάμεις.
Ακόμη και σήμερα κανείς δεν γνωρίζει τι περιλαμβάνει αυτή η «ατζέντα». Και πως
θα γίνει αυτό το ευέλικτο, το οικονομικά βιώσιμο και λιγότερο γραφειοκρατικό
σχήμα, όπως λέτε. Πόσες Μονάδες και Υπηρεσίες θα υπάρχουν, πόσο προσωπικό;
Μιλάτε για αυξημένη αποτελεσματικότητα και πετυχημένες συνταγές. Το
αμερικανικό μοντέλο στα οργανωτικά, το ισραηλινό στην αμυντική καινοτομία, το
φινλανδικό στη θητεία. Και το γαλλικό για τα στρατιωτικά νοσοκομεία. Και με
μισθούς Ζιμπάμπουε [θα προσθέσω εγώ].
Το σημερινό νομοσχέδιο ασχολείται με τα Υγειονομικά Θέματα των ενόπλων
δυνάμεων
Κατ’ αρχάς θα πρέπει να καθησυχάσετε τους στρατιωτικούς και τους ένστολους
γενικότερα ότι τα μέτρα που προωθείτε δεν υπονομεύουν τη λειτουργία των δομών
υγείας που τους εξυπηρετούν.
Γιατί οι πρόσφατες ενέργειες του Υπουργείου σας, με την αποστρατεία της ηγεσίας
των στρατιωτικών νοσοκομείων, αλλά και έμπειρων στρατιωτικών ιατρών και
νοσηλευτών και με τις αποσπάσεις επιβεβαιώνουν την αίσθηση απορρύθμισης και
διοικητικής αστάθειας. Αντί για ουσιαστική στρατηγική αναβάθμισης, με αναγκαία
στελέχωση προσωπικού και αύξηση δαπανών, οι συγκεκριμένες ενέργειες εντείνουν
τα ερωτήματα για την επάρκεια του σχεδιασμού και τον προσανατολισμό αυτών των
κρίσιμων δομών υγείας για τις Ένοπλες Δυνάμεις. Αποστρατεύετε αλλά δε
στρατεύετε. Σας καλούμε να απαιτήσετε από το φετινό μηχανογραφικό το
διπλασιασμό του αριθμού των εισακτέων στη ΣΑΣΣ για τις υγειονομικές ειδικότητες.
Άμεσα. Άμεσα. Διότι αν λάβουμε υπόψη ότι ένας ιατρός απαιτεί πάνω από 12
χρόνια για να καταστεί ειδικευμένος θέτετε σε κίνδυνο την άμυνα της χώρας για τα
επόμενα 15 χρόνια από σήμερα που μιλάμε.
Ας δούμε πως αντιλαμβάνεστε την αυξημένη αποτελεσματικότητα πρώτα:
Προβλέπεται τη διάθεση στρατιωτικών ιατρών στο ΕΣΥ για την κάλυψη έκτακτων
αναγκών ακόμα και υπό το δέλεαρ ενός επιπλέον μισθού. Η ρύθμιση αυτή γεννά
ερωτήματα αν οι Ένοπλες Δυνάμεις θα συνεχίσουν να διαθέτουν επαρκές ιατρικό
προσωπικό, δεδομένων των αυξανόμενων αναγκών του ΕΣΥ. [Δικός σας Υπουργός
είπε: 176 στρατιωτικοί γιατροί και νοσηλευτές αποσπάστηκαν από τα ήδη
υποστελεχωμένα στρατιωτικά νοσοκομεία για να στελεχώσουν μονάδες του ΕΣΥ σε
περιοχές όπως οι Σέρρες, η Κομοτηνή και η Ξάνθη. Παράλληλα, πάνω από 220
στελέχη από τις Μονάδες με χαμηλό ποσοστό στελέχωσης αυτή τη στιγμή είναι στο
ΕΚΑΒ, ως πληρώματα νοσοκομειακών πληρωμάτων].
3
Νομοθετείτε την υποχρεωτική απογευματινή λειτουργία τους. Ενώ τα στρατιωτικά
νοσοκομεία εφημερεύουν κάθε μέρα, θα εξουθενώσετε το ήδη μειωμένο
προσωπικό το οποίο δεν επαρκεί ούτε για τις συνήθεις πρωινές λειτουργίες,. Με
ποινές μάλιστα όταν παραβιάζονται οι όροι της απογευματινής λειτουργίας.
Διανυκτέρευση των στρατιωτικών φαρμακείων: Πως θα γίνει, όταν δεν
συνοδεύεται από πρόβλεψη για την απαιτούμενη στελέχωση και οικονομική
ενίσχυση των φαρμακοποιών;
Νομοθετείτε τις κυκλικές εφημερίες των κλινικών. Πως μπορεί να είναι λειτουργικό
και αποτελεσματικό ένα σύστημα που σε μια ημέρα εφημερεύει η καρδιολογική του
401, η χειρουργική του 251, η ορθοπεδική του ΝΝΑ και η παθολογική του ΝΙΜΤΣ;
Ποιος θα πάρει την απόφαση για ένα επείγον περιστατικό που δεν είναι σαφής η
πάθηση; Και τι μας λέτε ότι ο «χ» αξιωματικός του στρατού θα μεταφερθεί για
ορθοπεδικό περιστατικό στην εφημερεύουσα κλινική του ΝΝΑ;
Με ποιο προσωπικό θα γίνουν όλα αυτά;
Να μην ανησυχούμε όμως! Η κυβέρνηση έχει σχέδιο: αντί να προσλάβει νέους
γιατρούς για τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, προτιμά να αποδυναμώνει τα στρατιωτικά
νοσοκομεία. Έτσι, τα προβλήματα των ελλείψεων προσωπικού παραμένουν άλυτα
και στις δύο πλευρές.
Από την άλλη, με σκοπιμότητα πάλι, ιατρικό προσωπικό της ΕΛΑΣ, του ΛΣ-ΕΛΑΚΤ
μεταφέρονται στα στρατιωτικά νοσοκομεία αποδυναμώνοντας τις δικές τους
ιατρικές δομές γεγονός που μάλλον οδηγεί σταδιακά στην απορρόφηση των
Ιατρείων της ΕΛ.ΑΣ. από τα στρατιωτικά νοσοκομεία. Προς τι η αναβάθμιση της
Διεύθυνσης Υγειονομικού της Ελληνικής Αστυνομίας στο πρόσφατο νομοσχέδιο του
υπουργείου Προστασίας του Πολίτη για την ΕΛΑΣ. Είναι φανερό ότι δεν
συνεννοείστε ούτε για ένα τόσο σοβαρό θέμα.
Ο οποιοδήποτε αξιωματικός θα μπορεί να γίνεται διοικητής του στρατιωτικού
νοσοκομείου ενώ μέχρι σήμερα ήταν στρατιωτικός ιατρός. Άραγε αναζητούνται
τεχνοκράτες που τους ενδιαφέρουν οι αριθμοί ή επιστήμονες που τους ενδιαφέρει η
ορθή λειτουργία των νοσοκομείων τους; Τα στρατιωτικά νοσοκομεία μέχρι σήμερα
έχουν Διευθυντή. Η αναφορά σε Διοικητές, παραπέμπει σε μεθόδευση τύπου
ΝΙΜΤΣ;
Η διάταξη που προβλέπει περιοριστικά θητεία 2+2 έτη στη θέση του διευθυντού
μιας κλινικής στα στρατιωτικά νοσοκομεία και η απουσία διάταξης για το τι θα
συμβεί στη συνέχεια με τον «αποχωρούντα -παυόμενο» διευθυντή, είναι σίγουρο
ότι ανοίγει το δρόμο σε νέες αποστρατείες. Αυτό θέλουμε;
Δεν υπάρχει ούτε μία αναφορά τι θα γίνει για την έλλειψη ενδιαφερομένων για
τις «άγονες ειδικότητες». Τι θα συμβεί; πρόσληψη ιατρών με επικουρική, με άλλη
εργασιακή σχέση, αναγκαστική συρρίκνωση;
Ιδιαιτέρως κακή εντύπωση προκαλεί η επιβολή «ποινών» σε στρατιωτικούς
ιατρούς ως προς τη δυνατότητα πρόσληψης τους στο ΕΣΥ μετά την παραίτηση
τους. Μάλιστα το χρησιμοποιείτε ως αποτρεπτικό μέτρο των παραιτήσεων αντί να
θεσπίσετε ουσιαστικά κίνητρα που θα καταστήσουν ελκυστικές τις Ένοπλες
Δυνάμεις.
4
Προκύπτουν πολύ σοβαρές απορίες σχετικά με την αξιολόγηση και πιστοποίηση
της ποιότητας παροχής υπηρεσιών, στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Μας λέτε
δηλαδή ότι μέχρι σήμερα δεν υπήρχε πιστοποίηση των στρατιωτικών νοσοκομείων;
Ποια είναι τα «διεθνή πρότυπα» που επικαλείστε; Γιατί αφαιρέθηκε από το αρχικό
κείμενο ο «Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία»; Ήταν ακατάλληλη
επιλογή; Ή με αυτό τον τρόπο θα ανοίξει ο δρόμος με κατά παραγγελία
αναλογιστικές μελέτες για την «ανάγκη αξιοποίηση» των στρατιωτικών
νοσοκομείων από ιδιώτες;
Το ΓΕΕΘΑ αποκτά υπεραρμοδιότητες, γεγονός που υποδηλώνει σε μελλοντικό
χρόνο αλλά μάλλον σύντομα την απορρόφηση μεγάλου μέρους και των Γενικών
Επιτελείων. Η δε, ΓΕΕΘΑ/ΔΥΓ ξεκάθαρα μετατρέπεται σε «Κοινή Διοίκηση
Υγειονομικού» [κι ας μην κατονομάζεται]. Στο ίδιο πλαίσιο θεσμοθετείται δίχως να
κατονομάζεται το «Κοινό Σώμα Υγειονομικού» και θα καθιερωθούν οι ενοποιήσεις,
η διυπουργικότητα, η δυνατότητα συγχωνεύσεων, η διακλαδικότητα και, βεβαίως, η
δυνατότητα εκχώρησης δομών και δυνατοτήτων σε τρίτους [ΕΣΥ, Ιδιώτες]. Ωστόσο,
θα περιμέναμε εδώ να βλέπαμε την πρόθεση σας για μικρά πλωτά διακλαδικά
νοσοκομεία για άμεση παροχή ιατροφαρμακευτικής υποστήριξης στο στράτευμα
που υπηρετεί στα νησιά μας. Πουθενά όμως!
Ξεκάθαρη είναι η πρόθεση για οικονομικό στραγγαλισμό των στρατιωτικών
νοσοκομείων που διαπνέει το μεγαλύτερο μέρος του νομοσχεδίου. Τα νοσοκομεία
προκειμένου να μπορέσουν να επιβιώσουν θα πρέπει να μεταστραφούν σε
αναπτυξιακές και ερευνητικές προοπτικές, αντί να έχουν ως κύριο μέλημα την
παροχή υπηρεσιών Υγείας. Ακόμα και οι δωρεές και τα κληροδοτήματα ονομάζονται
επενδύσεις για «αξιοποίησή» τους με βάση τις κατά καιρούς ανάγκες. Το
υποτιθέμενο ενδιαφέρον για τα οικονομικά των νοσοκομείων, μόνο υποκριτικό
μπορεί να χαρακτηριστεί αφού μόλις πριν από λίγους μήνες θεσπίσατε τη (10%)
διαγραφή χρεών του ΕΟΠΥΥ προς αυτά, επιτείνοντας το πρόβλημα.
Η υποχρηματοδότηση και οι συσσωρευμένες οφειλές έχουν οδηγήσει στη σταδιακή
αποδυνάμωση των στρατιωτικών νοσοκομείων. Παράλληλα, η έλλειψη προσωπικού
και οι καταγγελίες που εμφανίζονται για σταδιακή ιδιωτικοποίηση, μέσω
συνεργασιών με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες και ιδιώτες γιατρούς, θέτουν σε
αμφισβήτηση τον δημόσιο και εθνικό χαρακτήρα τους.
Εμπρός στο δρόμο που χάραξε το ΝΙΜΤΣ [θα έλεγα εγώ].
Το ΝΙΜΤΣ έχει ήδη περιέλθει σε ένα «ιδιότυπο» καθεστώς, η ακριβής κατάσταση
του οποίου μάλλον θα αποκαλυφθεί στην ολότητα του σταδιακά. Με την εκχώρηση
της μείζονος αρμοδιότητας της λήψης αποφάσεων στο Διοικητή, ο οποίος πλέον δεν
είναι καν στρατιωτικός. Ποιος αποφάσισε για τη «μονάδα φροντίδας ηλικιωμένων»
δήθεν για τη μέριμνα και την αναγνώριση των αποστράτων; Όταν οι απόστρατοι
είναι δεκάδες χιλιάδες και οι κλίνες που υποτίθεται ότι θα διατεθούν δεν
αναμένεται να ξεπερνούν τις μερικές δεκάδες, προκαλεί εύλογες απορίες το ποιος
θα προλάβει να πρωτοεισαχθεί. Είμαι σίγουρη ότι γνωρίζετε την πρώτη
προσπάθεια λειτουργίας «Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων», 21 κλινών το 2005
στο στρατόπεδο ΦΑΚΙΝΟΥ» που δεν είχε αίσιο τέλος. Τι άλλαξε από τότε;
Κύριε Υπουργέ,
5
Είναι φανερό ότι με το νομοσχέδιο αυτό δείχνετε τον πραγματικό προσανατολισμό
σας προς την ενίσχυση του υλικού πολέμου ενώ διαχρονικά έχει αποδειχθεί ότι ο
κρίσιμος πολλαπλασιαστής ισχύος των Ενόπλων Δυνάμεων είναι ο ανθρώπινος
παράγοντας. Έρχεστε να δώσετε όλους τους πόρους στην απόκτηση υλικού πολέμου
και προσεγγίζετε την υγειονομική υποστήριξη των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων
με μια επικοινωνιακή προσέγγιση άνευ επένδυσης. Επενδύετε στα όπλα και
αποεπενδύετε από στελέχη.
Κύριε Υπουργέ,
Σταματήστε να περιφρονείτε το ύψιστο αγαθό της υγείας των ενστόλων διότι είναι
αυτοί που προορίζονται να δώσουν τη ζωή τους για να προστατεύσουν τους πολίτες
και αν δεν μεριμνάτε για την υγεία τους τότε υπονομεύετε την ασφάλεια των
πολιτών και του έθνους. Μάλλον στο μεγάλο θέμα του υγειονομικού των Ενόπλων
Δυνάμεων πρέπει να ξεκαθαρίσετε στην κυβέρνηση ποιος είναι ο αρμόδιος
υπουργός. Είστε εσείς ή ο κύριος Γεωργιάδης γιατί μετέρχεστε τεχνικών και
τεχνασμάτων του κ Γεωργιάδη την ώρα που προΐσταστε ενός Υπουργείου που δεν
έχει το παραμικρό περιθώριο αστοχίας στην ποιότητα της λειτουργίας του.
Αναθεωρείστε το νομοσχέδιο ώστε να ενισχύσετε την πίστη των πολιτών στις
Ένοπλες Δυνάμεις, να ενισχύσετε την πρόθεση των νέων να ενταχθούν στις Ένοπλες
Δυνάμεις και ταυτόχρονα όλοι οι ένστολοι μαζί με τους αστυνομικούς, πυροσβέστες
να μην αισθάνονται παιδιά ενός κατώτερου θεού όπως αυτά τα τραγικά που
απειλούν τη ζωή των ενστόλων και ζήσαμε τον προηγούμενο χρόνο ειδικά σε
ογκολογικά περιστατικά.
